Клинические испытания МИГИ - К ЛП (обзор)

Н.И.Рехина, Т.В.Беседина, М.В.Новикова (ВНИРО)

 

Разработанный учеными ВНИРО новый пищевой продукт лечебно-профилактического применения МИГИ-К ЛП (мидийный гидролизат) в течение многих лет испытывался на радиопротекторную активность в экспериментах на животных. Значительный объем этих экспериментов проводился в лаборатории радиационной биофизики биологического факультета МГУ.

У животных, получающих МИГЙ-К ЛП, наблюдаются характерные изменения биохимических параметров, по которым можно судить о радио- и общей резистентности организма, в частности, происходит снижение уровня липидных токсинов, являющихся продуктами перекисного окисления липидов, повышение Уровня биогенных аминов, таких как серотонин, дофамин. По-видимому, собственные антиокислительные свойства МИГИ-К ЛП и его способность высвобождать в тканях эндогенные соединения с антиокислительньми свойствами играют определяющую роль в его биологической активности.

На основании результатов проведенных экспериментов на животных Фармакологический комитет Минздрава СССР разрешил клинические испытания мидийного гидролизата как лекарственной формы “Ларетен” (Название лекарственной формы МИГИ-К - “Ларетен” присвоено номенклатурной комиссией Фармакологического комитета по ходатайству ВНИРО), в то же время по согласованию с Институтом питания РАМН проводились клинические испытания пищевой формы продукта - МИГИ-К.

В НИИ скорой помощи им.Склифосовского в апреле - декабре 1991 г. проведены клинические испытания МИГИ-К (“Ларетен”) для оценки иммуномодулирующей и метаболической эффективности препарата у больных с неотложными состояниями, с риском возникновения гнойно-септических состояний, с проникающими ранениями, с изолированной травмой опорно-двигательного аппарата, с Рубцовыми сужениями пищевода и желудка.

Клинические испытания выполнены у 50 больных. Опытная группа больных, помимо стандартного лечения, в качестве добавки к рациону получала 15 мл препарата МИГИ-К на одного больного в сутки. Курс лечения составлял не менее 2 недель. В результате был сделан вывод о том, что применение препарата уменьшает количество гнойных осложнений в послеоперационный период, что он может применяться как в предоперационном (при плановых оперативных вмешательствах), так и в послеоперационном периоде после экстренных и плановых операций. Особенно показано применение МИГИ-К у ослабленных больных и больных со вторичным иммунодефицитом.

Основной задачей клинических испытаний препарата МИГИ-К ("Ларетен"), проводимых в МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского в течение 1991 г., являлась оценка его иммунологической и метаболической эффективности у больных, перенесших воздействия малых доз ионизирующего излучения при работах по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в 1986 г., и у лиц, работающих в контакте с токсическими химическими веществами.

За отчетный период было обследовано 50 больных. Из числа обследованных 36 мужчин принимали участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в 1986 и 1987 гг. Вторую группу составили 14 мужчин, работающих на заводе "Стройпластмасс", в цехе линолеума. Контрольную группу составили 30 больных, также участвовавших в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, но получавшие комплексную терапию без МИГИ-К ("Ларетен"). Препарат назначали в дозе 15 мл три раза в день в течение 2 недель. Установлено, что применение препарата МИГИ-К "Ларетен" лицами, участвовавшими в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, страдающими функциональными расстройствами центральной нервной системы, в том числе вегетососудистой дистонией, а также хроническими простатитами и гастритом, благоприятно сказывается на показателях периферической крови и иммунного статуса, антитоксической функции печени. Таким образом, использование МИГИ-К ("Ларетен") в комплексной терапии указанных заболеваний целесообразно.

В отделении химиотерапии МНИОИ им. П.А.Герцена проводили клиническое изучение способности МИГИ-К повышать общую резистентность организма, а также проверяли иммуномодулирующие свойства препарата на онкологических больных, получающих специфическое лекарственное лечение. В исследование было включено 100 больных инерализованными формами злокачественных опухолей основных локализаций, которым проводили полихимиотерапию по стандартным схемам. Прием МИГИ-К назначали одновременно с курсом химиотерапии, больные должны были принимать его в течение трех недель ежедневно, один раз в день по 30 мг во время еды, запивая водой.

Полученные МНИОИ данные не позволяют пока дать положительный ответ на возможность использования МИГИ-К в качестве гемопротектора и для дезинтоксикации при назначении его больным инерализованными формами злокачественных опухолей, получавшим специфическое лекарственное лечение.

Тем не менее ряд полученных данных (предотвращение стоматитов) позволяет высказать предположение о необходимости более индивидуального подхода к назначению МИГИ-К больным для увеличения его эффективности. Кроме того, остается открытым вопрос об отдаленных эффектах применения МИГИ-К в онкологической практике.

В отделении патологии сетчатки МНИИГБ им. Гельмгольца проведено клиническое испытание пищевого продукта МИГИ-К в качестве добавки к рациону питания в комплексной терапии больных увеитами, включающей применение кортикостероидов. Задачей испытаний было изучение эффективности и переносимости продукта, а также воздействия его на иммунный статус больного. В опытной и контрольной группах было 52 и 50 больных соответственно. В результате испытаний установлено, что данный продукт не оказывает побочных воздействий, хорошо переносится больными и может быть использован в комплексном лечении увеитов как неспецифический иммуномодулятор клеточного и гуморального иммунитета, особенно в случаях его естественного угнетения или под воздействием кортикостероидов.

МИГИ-К может быть рекомендован для лечения больных в офтальмологических и других клиниках страны.

В радиологическом отделении Московского НИИ диагностики и хирургии была проведена клиническая апробация МИГИ-К (“Ларетен”) в качестве общеукрепляющего средства, средства, повышающего эффективность химио- и радиотерапии, поддерживающего на нормальном уровне содержание лейкоцитов в периферической крови при проведении химиолучевого лечения онкологических больных. Испытания выполнены в группе больных из 30 человек. Контрольную группу составили 30 больных с аналогичными заболеваниями. Препарат назначали по 15 мл в сутки. Курс лечения составил не менее 2 недель. В результате исследований отмечено, что катаральные явления на фоне приема "Ларетена" у больных купировались значительно быстрее, чем без него, что может служить косвенным признаком его влияния на иммунитет, т.е. он обладает иммуностимулирующими свойствами.

Прием “Ларетена” после окончания курса противоопухолевого лечения способствовал более быстрому восстановлению общего состояния больных опытной группы, чем контрольной: улучшалось общее самочувствие, восстанавливался аппетит, нормализовывалась масса тела больных, восстанавливалась картина периферической крови.

Таким образом, “Ларетен” может быть рекомендован к применению либо в перерыве, либо после окончания курса специального противоопухолевого химиолучевого лечения с учетом специфики лечения.

Изучение переносимости гидролизата из мидий (МИГИ-К) и его влияния на репаративные и метаболические процессы у лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта проводили в апреле -декабре 1991 г. в отделении гастроэнтерологии Института АМН РФ. Наблюдения проведены на 75 больных. Препарат добавляли в готовые блюда по 10 мл в завтрак и в обед (в кашу и первое блюдо) в течение 21-25 дней. Проведенные исследования позволяют рекомендовать препарат МИГИ-К в качестве пищевой добавки к диетическим блюдам, кулинарным изделиям для питания, как здорового человека, так и больных хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

По мнению исследователей, перспективным является изучение влияния препарата на кислотность желудочного содержания в случае ее снижения, а также воздействия больших доз гидролизата из мидий в чистом виде на моторику толстой кишки. Следует продолжить изучение влияния препарата МИГИ-К на клиническое состояние и показатели иммунитета у больных, подвергшихся радиационному облучению в зоне аварии ЧАЭС.

Задачей клинических испытаний препарата МИГИ-К в детском санатории “Бимлюк” МЗ РСФСР являлось лечение детей от 6 до 14 лет с заболеваниями верхних дыхательных путей, прибывших из зоны аварии ЧАЭС, хроническими неспецифическими заболеваниями легких (хроническая пневмония) и заболеваниями кожи (атонический дерматоз). Лечение получил 51 ребенок; 49 детей были включены в контрольную группу. Препарат давали по 15 мл в сутки в течение 14 дней, одна часть детей получала препарат до еды, другая - после. Клинически выявлено улучшение состояния здоровья детей, поступивших на оздоровление из зоны аварии ЧАЭС и получавших в составе комплексного лечения препарат МИГИ-К, что выразилось в повышении аппетита, стабилизации цвета кожи, снижении неврологических реакций, повышении метаболических процессов в миокарде у детей, поступивших на оздоровление из зоны аварии ЧАЭС.

В группе детей с атопическим дерматитом каких-либо отклонений в состоянии здоровья как в опытной, так и в контрольной группах не выявлено.

Выявлено положительное влияние препарата на повышение противоинфекционного иммунитета, что позволяет рекомендовать его при селективной форме иммунодефицитных состояний и как адаптоген.

Фактор неспецифической защиты, обнаруженный под влиянием МИГИ-К, увеличивает фагоцитарную активность крови и является основанием для дальнейшего изучения действия гидролизата на белковый обмен и неспецифический иммунитет.

Целью исследований Института медико-биологических проблем было дать экспериментальную оценку эффективности применения спортсменами МИГИ-К в сочетании с поливитаминным комплексом “Комплинвит”. В исследованиях приняли участие 16 спортсменов в возрасте от 14 до 27 лет, которые были распределены на две группы по восемь человек. Оценивали общую физическую работоспособность спортсменов при 19-дневном курсе приема МИГИ-К в сочетании с “Комплинвитом”. Спортсмены экспериментальной и контрольной групп принимали МИГИ-К и плацебо по одной и той же схеме. Оценку физической работоспособности спортсменов проводили по результатам теста с максимальной физической нагрузкой на третбане. При сравнении результатов исследований, проведенных до и после приема МИГИ-К в сочетании с “Комплинвитом”, оказалось, что физическая работоспособность большинства обследуемых улучшилась. Это, вероятно, произошло не только за счет повышения функциональных возможностей кардиореспираторной системы, но и благодаря увеличению мощности системы анаэробного глюколиза. Полученные данные позволяют рекомендовать прием МИГИ-К спортсменами во время тренировочного цикла.

Кроме описанных выше исследований, в том же институте были проведены наблюдения по применению МИГИ-К высококвалифицированными спортсменами, специализирующимися в легкоатлетических видах спорта - прыжках и метании. В исследовании принимали участие 30 спортсменов-прыгунов и 30 метателей в возрасте 19-26 лет. Спортсмены были разделены на две группы:

контрольная (10 чел.) и опытная (50 чел.) МИГИ-К назначали два раза в день по столовой ложке и течение микроцикла (21 день). Проведенные исследования не выявили положительного влияния МИГИ-К на некоторые показатели работоспособности высококвалифицированных спортсменов.

За время приема не было выявлено побочных действий МИГИ-К, спортсмены отмечали значительное снижение заболеваний простудного характера.

В Ожоговом центре Института хирургии им. А.В.Вишневского АМН исследовали эффективность “Ларетена” и его переносимость при лечении ожоговой болезни. Испытания “Ларетена” осуществлены на группе больных, состоявшей из 50 человек (39 мужчин и 11 женщин). Возраст пациентов составлял 33,8±9,1 года, общая площадь термических повреждений кожных покровов занимала от 20 до 40% поверхности тела, из них глубокие ожоги - от 1 до 30%. “Ларетен” назначали один раз в сутки по 30 мл перед обедом. Продолжительность курса лечения составляла две недели. В лабораториях клиники изучали воздействие “Ларетена” на иммунные процессы, общую и местную воспалительные реакции, на деструктивные и дезинтоксикационные процессы у обожженных. Цитологическое исследование раневого экссудата ожоговой раны позволяет отметить положительное воздействие “Ларетена” на течение раневого процесса, переходящего из воспалительной фазы в фазы регенераторновоспалительную и регенераторную, завершающиеся полной эпителизацией раны. В комплексе лечения обожженных “Ларетен” способствует активации факторов клеточного и гуморального механизмов неспецифической иммунной защиты у проявлению процессов фагоцитоза, купирует деструктивные и воспалительные процессы как в организме в целом, так и непосредственно в ожоговой ране. Таким образом, “Ларетен” может быть рекомендован в комплексном лечении тяжело обожженных в качестве препарата, обладающего иммуностимулирующим действием, противовоспалительной активностью, способностью интенсифицировать процессы регенерации в ожоговой ране.

В поликлиническом отделении “Анапа” изучали влияние малых доз препарата МИГИ-К на обменные процессы, иммунный статус и состояние миокарда у больных с обменно-дистрофическими изменениями в миокарде. В группу лиц обменно-дистрофическими изменениями в миокарде, принимающих препарат МЙГИ-К, вошло 24 человека: 19 женщин и 5 мужчин в возрасте от 35 до 60 лет. Всем обследованным, помимо ЭКГ, до и после проведенного лечения делали общий анализ крови, изучали активность ферментов: лактатдегидрогеназы (ЛДГ), лактатдегидрогеназы - фракция 1 (ЛДГ-1), креатинфосфокиназы (КФК) для оценки состояния ферментных систем миокарда. Определяли состояние липидного обмена (холестерин, альфа-холестерин, бета-липопротеиды, триглицериды), рассчитывали индекс андрогенности и иммунной системы по тестам 1-го уровня (число лейкоцитов, лимфоцитов. Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов сыворотки крови четырех классов: А, М, Джи, Е, фагоцитарный индекс, фагоцитарное число, активность щелочной фосфатазы найтрофилов).

МИГИ-К принимался больными по 5 мл утром в течение 15 дней. Установлено, что препарат МИГИ-К оказывает нормализующее действие (по ЭКГ) на признаки дистрофических изменений в миокарде, на активность лактатдегидрогеназы - фракция 1 и на уровень холестерина при обменно-дистрофических изменениях в миокарде. Судя по иммунограммам, МЙГИ-К не вызывает серьезных сдвигов в показателях общего анализа крови.

В Московском областном научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии изучали влияние МИГИ-К ЛП на лечение гинекологических больных, страдающих хроническими вялотекущими сальпингосфоритами, кольпитами неспецифической этиологии и эрозиями влагалищной части шейки матки. Обследование вели по единой методике, включающей бактериоскопическое, цитологическое, кольпоскопическое обследования. Больные получали МИГИ-К ЛП по одной столовой ложке два раза в день -500 мл на курс. Страдающие кольпитом, эндоцервиаитом, эрозиями шейки матки получали также местное лечение. Установлено, что при приеме продукта повышается сопротивляемость организма, уменьшается утомляемость, существенно снижается болевой синдром. МИГИ-К ЛП может быть включен в комплексную медикаментозную терапию при хронических, вялотекущих сальпингосфоритах и рекомендован для лечения эрозий шейки матки без явлений атимизма и лечения кольпитов неспецифической этиологии.

Испытание МИГИ-К ЛП при лечении вирусных гепатитов у детей проводилось в клиническом отделении детей ЦНИИ эпидемиологии Госкомэпиднадзора России на базе детской инфекционной больницы №5 г. Москвы. Общепринятым лечением вирусного гепатита является так называемая базисная терапия, способствующая улучшению обменных процессов в печеночной клетке и оказывающая общеукрепляющее воздействие на организм. Однако эта терапия нередко не обеспечивает гладкого циклического течения вирусного гепатита, не предотвращает неблагоприятного влияния интеркуррентных заболеваний и осложнений. С целью повышения эффективности лечения вирусного гепатита включали в терапию этого заболевания МИГИ-К ЛП. Под наблюдением находилось 108 детей, больных вирусным гепатитом, в возрасте от 4,5 до 14 лет. Из них 72 ребенка составили группу, получавшую базисную терапию в сочетании с МИГИ-К ЛП, даваемым внутрь в дозах от 2,5 до 10 мл в зависимости от возраста (в среднем 0,1 - 0,2 мл/кг массы тела в сутки). Контрольную группу составляли 36 детей, получавших базисную терапию в сочетании с приемом физиологического раствора в той же дозировке. Длительность курса лечения 10-20 дней в зависимости от течения болезни. Установлено, что лечение вирусных гепатитов с применением МИГИ-К ЛП обеспечивает более скорое, чем в контроле, выздоровление с более быстрым исчезновением основных симптомов болезни и профилактику интеркуррентных инфекций.

Заключение

Заключения по клиническим испытаниям "Ларетена" в наиболее авторитетных клиниках России показали, что это пищевой продукт, обладающий свойствами неспецифического иммуномодулятора, а также общеукрепляющее средство.

 

  Инструкция по применению.

 Описание гидролизата из мидии МИГИ-К ЛП.

 Вопросы и ответы

 Лучевое воздействие.

На главную страницу | Гидролизат из мидии МИГИ-К ЛП | Карта сайта

Сайт создан в системе uCoz